El programa de suplementación con "Prenatal" para la prevención de la anemia en el embarazo

La anemia por deficiencia de hierro es el más frecuente problema nutricional en nuestro país y en especial en la población de gestantes. Para su prevención y control se utiliza la suplementación con preparados farmacéuticos como una forma práctica y efectiva para aliviar el problema. Para este fin se utiliza en la atención primaria el suplemento prenatal especialmente diseñado para el Programa de Atención Maternoinfantil. En el presente trabajo se exponen conocimientos esenciales del problema, los aspectos básicos para lograr una real efectividad en la acción preventiva y la función que debe desempeñar el médico de la familia en el programa de suplementación con prenatal para la prevención de la anemia en el embarazo.

Iron-deficiency anemia is the most frequent nutritional problem in our country, and specially among pregnant women. For its prevention and control it is used the supplementation with pharmaceutical preparations as a practical and effective way to alleviate the situation. To this end, the prenatal supplement specially designed by the Program of Maternal and Child Care is used at the primary health care level. The essential knowledge of the problem, the basic aspects to achieve a real effectiveness in the preventive action, and the role the family physician should played in the supplementation program with prenatal for the prevention of anemia during pregnancy are approached in this paper.

El programa de suplementación con "Prenatal" para la prevención de la anemia en el embarazo / The program of supplementation with "Prenatal" for the prevention of anemia during pregnancy

La anemia por deficiencia de hierro es el más frecuente problema nutricional en nuestro país y en especial en la población de gestantes. Para su prevención y control se utiliza la suplementación con preparados farmacéuticos como una forma práctica y efectiva para aliviar el problema. Para este fin se utiliza en la atención primaria el suplemento prenatal especialmente diseñado para el Programa de Atención Maternoinfantil. En el presente trabajo se exponen conocimientos esenciales del problema, los aspectos básicos para lograr una real efectividad en la acción preventiva y la función que debe desempeñar el médico de la familia en el programa de suplementación con prenatal para la prevención de la anemia en el embarazo (AU)

Estado de nutricion de oligoelementos durante el embarazo: efecto de la suplementacion con hierro sobre el estado de nutricion de cinc / Nutrition status of trace elements durin pregnancy: effect of iron supplementation on zinc status

Para conocer los cambios en el estado de nutricion de Zn, Fe y Cu durante el embarazo, se estudiaron 12 indicadores de estos elementos y su ingestion por la dieta mediante una investigacion longitudinal que incluyo 54 mujeres jovenes y sanas, no obesas, ni desnutridas, con una evolucion satisfactoria de su embarazo y cuyos recien nacidos fueron sanos y tuvieron un peso mayor a 2 500 g. Se realizaron mediciones ultrasonograficas fetales en la semana 35 y se estudiaron indicadores bioquimicos y antropometricos del recien nacido. Todos los sujetsos del estudio recibieron desde la primera consulta prenatal suplementos de Fe, teniendo en cuenta 3 niveles de Fe elemental (mg/dia): A:35-770; B:100; C:130-200. Los valores medios de ingestion de Zn, Fe y Cu por la dieta aumentaron con los trimestres de gestacion, pero no sobrepasaron el 60 porciento de sus recomendaciones nutricionales. Los niveles circulantes de Zn y Fe disminuyeron y los de Cu aumentaron durante el embarazo. Ninguno de los indicadores bioquimicos maternos mostro correlacion con los del recien nacido. Ningun efecto beneficioso sobre el estado de nutricion ferrico materno, el desarrollo fetal o los indicadores estudiados en el recien nacido se observo con las dosis mas altas de suplementos de Fe. Los mas bajos valores maternos de Zn en plasma se correspondieron con valores mas bajos en los indicadores del crecimiento y desarrollo fetal. Las altas dosis de suplemento de Fe pudieran comprometer el estado de nutricion materno de Zn, lo que pudiera no ser inocuo para el desarrollo fetal

Prevencion y control de la anemia y la deficiencia de hierro en Cuba / Preventiona and control of anemia and iron deficiency in Cuba

La deficiencia de hierro es la carencia nutricional mas extendida en Cuba. El factor alimentario predomina en su causalidad. Desde hace mas de dos decadas se realiza la suplementacion gratuita a las embarazadas con preparados farmaceuticos. Recientemente se diseno y ensayo un preparado denominado "Prenatal" compuesto por hierro, acido ascorbico, acido folico y vitamina A. Con respecto a la fortificacion de alimentos se distribuyen pures de frutas con adicion de hierro y acido ascorbico a los ninos de 4 meses a 3 anos de edad, se ha ensayado la fortificacion de leche y se ha desarrollado una bebida a base de corpusculos de sangre bovina o porcina. Por otra parte, se lleva a cabo el Programa para la Reduccion del Bajo Peso al Nacer y el Programa para la Promocion de la Lactancia Materna, asi como el Programa "Hospital Amigo del Nino y de la Madre". Para fortalecer la prevencion y el control de la deficiencia de hierro las acciones principales deben ser continuar a ampliar el Programa de Promocion de la Lactancia Materna, orientar la produccion y el consumo de alimentos, estabilizar la suplementacion con preparados farmaceuticos y la fortificacion de alimentos, desaconsejar la gestacion en la adolescencia y prolongar el intervalo de un embarazo a otro, intensificar la prevencion y el tratamiento del parasitismo intestinal y de enfermedades infecciosas, integrar contenidos educativos en los programas y textos escolares, y adiestrar al personal de atencion primaria de salud, maestros y voluntarios de la comunidad

Prevención y control de la anemia y la deficiencia de hierro en Cuba / Preventiona and control of anemia and iron deficiency in Cuba

La deficiencia de hierro es la carencia nutricional mas extendida en Cuba. El factor alimentario predomina en su causalidad. Desde hace más de dos décadas se realiza la suplementación gratuita a las embarazadas con preparados farmacéuticos. Recientemente se diseñó y ensayó un preparado denominado "Prenatal" compuesto por hierro, ácido ascórbico, ácido fólico y vitamina A. Con respecto a la fortificación de alimentos se distribuyen purés de frutas con adición de hierro y ácido ascórbico a los niños de 4 meses a 3 años de edad, se ha ensayado la fortificación de leche y se ha desarrollado una bebida a base de corpúsculos de sangre bovina o porcina. Por otra parte, se lleva a cabo el Programa para la Reducción del Bajo Peso al Nacer y el Programa para la Promoción de la Lactancia Materna, así como el Programa "Hospital Amigo del Niño y de la Madre". Para fortalecer la prevención y el control de la deficiencia de hierro las acciones principales deben ser continuar a ampliar el Programa de Promoción de la Lactancia Materna, orientar la producción y el consumo de alimentos, estabilizar la suplementación con preparados farmacéuticos y la fortificación de alimentos, desaconsejar la gestación en la adolescencia y prolongar el intervalo de un embarazo a otro, intensificar la prevención y el tratamiento del parasitismo intestinal y de enfermedades infecciosas, integrar contenidos educativos en los programas y textos escolares, y adiestrar al personal de atención primaria de salud, maestros y voluntarios de la comunidad (AU)

estado de nutrición de oligoelementos durante el embarazo: efecto de la suplementación con hierro sobre el estado de nutrición de cinc / Nutrition status of trace elements durin pregnancy: effect of iron supplementation on zinc status

Para conocer los cambios en el estado de nutrición de Zn, Fe y Cu durante el embarazo, se estudiaron 12 indicadores de estos elementos y su ingestión por la dieta mediante una investigación longitudinal que incluyó 54 mujeres jóvenes y sanas, no obesas, ni desnutridas, con una evolución satisfactoria de su embarazo y cuyos recién nacidos fueron sanos y tuvieron un peso mayor a 2 500 g. Se realizaron mediciones ultrasonográficas fetales en la semana 35 y se estudiaron indicadores bioquímicos y antropométricos del recién nacido. Todos los sujetsos del estudio recibieron desde la primera consulta prenatal suplementos de Fe, teniendo en cuenta 3 niveles de Fe elemental (mg/día): A:35-770; B:100; C:130-200. Los valores medios de ingestión de Zn, Fe y Cu por la dieta aumentaron con los trimestres de gestación, pero no sobrepasaron el 60 porciento de sus recomendaciones nutricionales. Los niveles circulantes de Zn y Fe disminuyeron y los de Cu aumentaron durante el embarazo. Ninguno de los indicadores bioquímicos maternos mostró correlación con los del recién nacido. Ningún efecto beneficioso sobre el estado de nutrición férrico materno, el desarrollo fetal o los indicadores estudiados en el recién nacido se observó con las dosis más altas de suplementos de Fe. Los más bajos valores maternos de Zn en plasma se correspondieron con valores más bajos en los indicadores del crecimiento y desarrollo fetal. Las altas dosis de suplemento de Fe pudieran comprometer el estado de nutrición materno de Zn, lo que pudiera no ser inocuo para el desarrollo fetal (AU)

La deficiencia de hierro: un problema a prevenir en la atención primaria de salud

La deficiencia de hierro es un problema de importancia para la salud pública que puede ser prevenido mediante la atención primaria de salud. En el presente trabajo se analizan brevemente cuáles son los requerimientos de hierro del organismo y las recomendaciones para la ingestión diaria de este nutriente para nuestra población, así como la forma en que se presenta el hierro en los alimentos y los factores que determinan su absorción. Se hace énfasis en los aspectos básicos que deben ser considerados en la atención primaria para la prevención de la deficiencia de hierro

La deficiencia de hierro: un problema a prevenir en la atención primaria de salud

La deficiencia de hierro es un problema de importancia para la salud pública que puede ser prevenido mediante la atención primaria de salud. En el presente trabajo se analizan brevemente cuáles son los requerimientos de hierro del organismo y las recomendaciones para la ingestión diaria de este nutriente para nuestra población, así como la forma en que se presenta el hierro en los alimentos y los factores que determinan su absorción. Se hace énfasis en los aspectos básicos que deben ser considerados en la atención primaria para la prevención de la deficiencia de hierro

Utilización del indicador hierro absorbible en la evaluación de dietas: programas para su estimación / Utilization of absorbable iron as an indicator in the evaluation of diets: a program for its estimation

Se muestra la aplicación del cálculo del hierro absorbible de la dieta, mediante un programa para microcomputadoras que permite su más fácil estimación. Se discute la utilidad que tiene ese indicador para brindar estimados de la disponibilidad del hierro, según las características de nuestra dieta, así como las posibilidades que éste ofrece en la estructuración de menúes para, con simples métodos dietéticos, poder influir sobre la cantidad de hierro absorbible en la dieta diaria

Utilización del indicador hierro absorbible en la evaluación de dietas. programas para su estimación / Utilization of absorbable iron as an indicator in the evaluation of diets: a program for its estimation

Se muestra la aplicación del cálculo del hierro absorbible de la dieta, mediante un programa para microcomputadoras que permite su más fácil estimación. Se discute la utilidad que tiene ese indicador para brindar estimados de la disponibilidad del hierro, según las características de nuestra dieta, así como las posibilidades que éste ofrece en la estructuración de menúes para, con simples métodos dietéticos, poder influir sobre la cantidad de hierro absorbible en la dieta diaria

Lactancia materna y estado de nutrición en un grupo de niños a los 6 meses y sus madres / Breastfeeding and nutritional status in a group of six-month-old children and their mothers

Se estudiaron 93 niños de 6 meses de edad y sus madres para analizar la posible relación de la lactancia materna con el estado de nutrición, teníendo en cuenta factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares. Ningún niño que lactaba al pecho tenía valores cubanos de referencia, mientras el 8,1 %de los que no lactaban se encontraban en dicha posición. Las concentraciones de C-IIDL fueron significativamente más altas en los niños que lactaban al pecho. No hubo diferencias entre los 2 grupos de madres en cuanto a los indicadores antropométricos y bioquímicos. Las madres que lactaban ingerían más cantidad de energía, proteínas totales, proteína y carbohidratos

Lactancia materna y estado de nutrición en un grupo de niños a los 6 meses y sus madres / Breastfeeding and nutritional status in a group of six-month-old children and their mothers

Se estudiaron 93 niños de 6 meses de edad y sus madres para analizar la posible relación de la lactancia materna con el estado de nutrición, teníendo en cuenta factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares. Ningún niño que lactaba al pecho tenía valores cubanos de referencia, mientras el 8,1

de los que no lactaban se encontraban en dicha posición. Las concentraciones de C-IIDL fueron significativamente más altas en los niños que lactaban al pecho. No hubo diferencias entre los 2 grupos de madres en cuanto a los indicadores antropométricos y bioquímicos. Las madres que lactaban ingerían más cantidad de energía, proteínas totales, proteína y carbohidratos

Efecto de la ingestión de pan integral sobre la actividad disacaridasica intestinal en ratas / Effects if ingestion of whole-wheat bread on intestinal disacharidase activity in rats

Se realizó un experimento para evaluar el efecto de la ingestión de pan integral sobre la actividad disacaridásica intestinal. Se utilizó un total de 21 ratas macho, las cuales se agruparon según: a) dieta control con caseína más metionina, b) dieta con blanco, y c) dieta con pan integral. Despúes del periodo experimental de 10 días, se determinó la actividad específica de lactasa, mitasa, sacarasa y trealasa en distintos niveles de localización en la microvellosidad. Todas las enzimas presentaron una disminución significativa (p<0,01) de su actividad en la fracción luminal en las ratas alimentadas con pan integral. Sólo la lactasa y la maltasa mostraron una disminución de su actividad (p<0.01) en la fracción de membrana para dicha dieta. La fracción enterocitaria no mostró diferencia cuando se comparó con la dieta de pan blanco. En todos los nivles de localización la actividad disacaridásica fue mayor en la dieta control (p<0.01). Los resultados obtenidos sugieren que el efecto por "arrastre mecánico" de la fibra dietética contenida en el pan integral es el fundamental en la interacciòn fibra-actividad disacaridásica y que, por tanto, su presencia en el intestino no afecta sensiblemente la biosíntesis de dichas enzimas en el enterocito

Algunos indicadores de posible deficiencia férrica en un grupo de niños obesos / Some indicators of possible iron deficiency in a group of obese children

SE presentan los resultados de algunos indicadores de deficienci férrica en un grupo de niños obesos, cuyas edades fluctúan entre 6,1 y 15,1 años. Ningún niño de los estudiados presentó niveles de hemoglobiba inferiores a 10,0 g/dL (100 g/L) y sólo 4 tenían menos de 11,0 g/dL (100 g/L), lo que permite considerar que no existe problema de anemia en este grupo. El 20

de los varones y el 22,5

de las niñas tenáin cifras de saturación de transferrina inferiores al 15

, lo que sugiere una situación desfavorable con respecto al hierro. Al comparar los resultados de hemoglobia, hierro sérico y saturación de transferrina de los niños obesos entre 7 y 10 años de edad con los resultados de un grupo de niños no obesos de las mismas edades, no se encontraron diferencias significativas

Algunos indicadores de posible deficiencia férrica en un grupo de niños obesos / Some indicators of possible iron deficiency in a group of obese children

SE presentan los resultados de algunos indicadores de deficienci férrica en un grupo de niños obesos, cuyas edades fluctúan entre 6,1 y 15,1 años. Ningún niño de los estudiados presentó niveles de hemoglobiba inferiores a 10,0 g/dL (100 g/L) y sólo 4 tenían menos de 11,0 g/dL (100 g/L), lo que permite considerar que no existe problema de anemia en este grupo. El 20 % de los varones y el 22,5 % de las niñas tenáin cifras de saturación de transferrina inferiores al 15 %, lo que sugiere una situación desfavorable con respecto al hierro. Al comparar los resultados de hemoglobia, hierro sérico y saturación de transferrina de los niños obesos entre 7 y 10 años de edad con los resultados de un grupo de niños no obesos de las mismas edades, no se encontraron diferencias significativas

Efecto de la ingestión de pan integral sobre la actividad disacaridasica intestinal en ratas / Effects if ingestion of whole-wheat bread on intestinal disacharidase activity in rats

Se realizó un experimento para evaluar el efecto de la ingestión de pan integral sobre la actividad disacaridásica intestinal. Se utilizó un total de 21 ratas macho, las cuales se agruparon según: a) dieta control con caseína más metionina, b) dieta con blanco, y c) dieta con pan integral. Despúes del periodo experimental de 10 días, se determinó la actividad específica de lactasa, mitasa, sacarasa y trealasa en distintos niveles de localización en la microvellosidad. Todas las enzimas presentaron una disminución significativa (p<0,01) de su actividad en la fracción luminal en las ratas alimentadas con pan integral. Sólo la lactasa y la maltasa mostraron una disminución de su actividad (p<0.01) en la fracción de membrana para dicha dieta. La fracción enterocitaria no mostró diferencia cuando se comparó con la dieta de pan blanco. En todos los nivles de localización la actividad disacaridásica fue mayor en la dieta control (p<0.01). Los resultados obtenidos sugieren que el efecto por "arrastre mecánico" de la fibra dietética contenida en el pan integral es el fundamental en la interacciòn fibra-actividad disacaridásica y que, por tanto, su presencia en el intestino no afecta sensiblemente la biosíntesis de dichas enzimas en el enterocito

Efecto de los contraceptivos orales sobre el estado de nutrición de cinc y cobre en mujeres jóvenes / Effect of oral contraceptive an zinc and cooper nutritional state in young women

Se realizó un estudio acerca del estado de nutrición del cinc y cobre mediante el uso de diferentes indicadores en un grupo de mujeres entre 20 y 32 años de edad que habían ingerido sistemáticamente contraceptivos orales durante 6 meses o más. Se compararon los valores encontrados con los hallados en 24 mujeres con dispositivos intrauterino y con los de un grupo de mujeres que no utilizaba ninguno de éstos métodos contraceptivos

Efecto de los contraceptivos orales sobre el estado de nutrición de cinc y cobre en mujeres jóvenes / Effect of oral contraceptive an zinc and cooper nutritional state in young women

Se realizó un estudio acerca del estado de nutrición del cinc y cobre mediante el uso de diferentes indicadores en un grupo de mujeres entre 20 y 32 años de edad que habían ingerido sistemáticamente contraceptivos orales durante 6 meses o más. Se compararon los valores encontrados con los hallados en 24 mujeres con dispositivos intrauterino y con los de un grupo de mujeres que no utilizaba ninguno de éstos métodos contraceptivos

Concentraciones de cinc en plasma y enzimas seleccionadas en trabajadores industriales con ingestión crónica de alcohol / Plasma zinc and selected enzyme concentrations in industrial workers with chronic alcohol consumption

Procedentes de 2 fábricas de ron y 2 de cerveza, se estudiaron 143 consumidores fuertes y habituales de estas bebidas, a quienes se les determinaron las concentraciones de cinc en plasma y 2 enzimas cinc-dependientes: la deshidrogenasa láctica (LDH) y la fosfatasa alcalina (FA); los individuos para su estudio se agruparon según el tipo de consumo y la existencia o no de alteraciones en el perfil hepático. Fue tomado como control un grupo de 81 trabajadores no bebedores o consumidores ocasionales que realizaban actividades laborales semejantes. Se observó que los trabajadores que ingerían de forma habitual elevadas cantidades de alcohol presentaron menores concentraciones de cinc en plasma que el grupo control y que en aquellos bebedores fuertes que presentaban alteraciones en su pérfil hepático, las concentraciones de cinc en plasma resultaron aún menores que en aquéllos con funciones hepáticas normales. Un comportamiento semejante se encontró en la actividad de la enzima LDH, mientras que para la FA sólo se observó una tendencia a la disminución en aquéllos con funciones hepáticas no alteradas. Entre los consumidores de alcohol, los bebedores fuerte de cerveza que mostraron perfiles hepáticos alterados resultaron estar en peor situación nutricional con respecto al cinc, muchos de los cuales mostraron indicadores con valores como deficientes